2021年是建党100周年，是实现百年奋斗目标、全面建成小康社会、奋力实现第二个百年奋斗目标的重大历史节点。这一年，我们积极推动党史学习教育，把“学党史、悟思想、办实事、开新局”作为开启无偿献血和输血医学事业发展的重要抓手，巩固临床疑难输血取得的成果，拓展新的服务项目，一切为患者着想，为患者提供医疗急救用血床边服务，实行365天每天24小时在岗在线，开展个性化精准用血服务，探索建立洛济血液联盟推动洛阳市输血医学事业高质量发展，为洛阳建强副中心、形成增长极提供坚强的血液保证，深受医疗机构和患者家属的称赞!
一年来，为洛阳辖区内医疗机构提供疑难输血技术咨询线上指导38例，涵盖剖宫产术后大出血3例、上消化道出血2例、多发性骨髓瘤、自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病患者急诊输血31例、急性重度过敏反应患者再次输血指导2例。针对大量输血患者我们按照最佳的血液成分配伍原则给患者提供足量的、合适的血液成分，赢得患者抢救时限;针对急诊输血患者我们选择相同或相容性的输血原则，以确保患者用血及时、安全、有效;针对有自身抗体、Coombs’试验阳性且需要紧急输血的患者，我们选取ABO抗原和Rh抗原分型相同或相容的输血原则给患者输注，及时挽救了患者生命。
一年来，接收ABO血型正反定型不一致的疑难标本31例。ABO血型的正确鉴定是确保临床输血安全的首要环节，否则会引起严重的急性溶血性输血不良反应。针对该类疑难标本，我们进一步采取吸收放散试验、唾液物质测定、抗原-抗体增强反应，增加抗-AB、抗-H、抗-M、抗-A1、抗-Lea、抗-Leb等试剂的检测，结合患者病史，尽可能准确判断患者血型。31例疑难血型包含抗原减弱2例、抗体减弱7例、亚型18例(A2B型7例、AB3型2例、B(A)型2例、B3型2例、A3型2例、Ax型3例、孟买型2例)。
一年来，接收不规则抗体初筛阳性标本41例。不规则抗体的检测与临床输血的安全性和有效性密切相关，为了提高低频率抗体的检出率，我们在10-谱细胞检测的基础上又引进16-谱细胞的检测技术，38例不规则抗体鉴出的抗体特异性种类有抗-M22例、抗-E10例、抗-C1例、抗-c1例、抗-Lea2例、抗-Leb2例、抗-P11例、抗-N1例、抗-D联合抗-E1例。针对不规则抗体阳性的患者，在临床输血时我们选择与其抗体特异性对应抗原阴性的红细胞给患者输注，既保证了患者的输血安全、又提高了患者的输血疗效，同时避免了不相容红细胞输注引发的迟发型溶血性输血反应的发生，为节约宝贵的血液资源做出积极贡献!
一年来，针对疑难病例开展个体化精准输血技术指导11例。单病种输血和精准输血研究一直是我们努力方向，我们在实践中总结，在总结中探索。2021年12月6日，一阵急促的电话铃声响起，洛阳市妇女儿童医疗保健中心输血科紧急求助：我们这里一位出生75天的患儿，12月3日入院时Hb35g/L，同型血输注1u，Hb升至76g/L，12月6日Hb又降至39g/L，生命危急，请帮助分析红细胞输注无效原因。我们对患儿和患儿妈妈血样进行了相关实验，结果显示，患儿妈妈为AB型DccEe型，不规则抗体筛查阴性;患儿为A型DCcee型，直抗阴性，不规则抗体和自身对照均阳性结果，根据试验结果结合患儿病情初步分析，患儿急性溶血原因不属于母子血型不合引起的溶血病，是患儿自身抗体引起的急性溶血，从而导致的红细胞输注无效。我们及时给出治疗方案，置换患儿血浆，同时输注患儿同型的红细胞。2021年12月8日复查患儿血常规，Hb升至113g/L，患儿病情一天天在好转。患儿家属和医疗机构为我们的精准指导给予高度称赞!
