血小板在血管损伤止血中发挥关键作用,但你知道吗?它们并非一成不变,随着年龄增长还会发生重要转变。
在医疗领域,血液的安全储存和输注至关重要。然而,传统的血液储存袋中使用的邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)增塑剂,因其潜在的健康风险而受到关注。根据欧洲医疗器械法规,到2030年7月,DEHP在医疗器械中的使用被限制在重量比的0.1%以下。因此,研究者们开始探索替代增塑剂,以减少DEHP的使用,同时不降低红细胞浓缩液(RCC)的质量。
文章通过分析近年来的相关研究,评估了不同非DEHP增塑剂与下一代保存液组合对RCC质量的影响。这些研究通常采用池分和分离研究设计,通过比较不同增塑剂和保存液组合下的RCC在42天储存期内的质量参数,如溶血率、ATP水平、细胞形态等,来确定最佳的替代方案。这些研究聚焦于非DEHP血液储存系统,特别是替代增塑剂如邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHT)、1,2-环己烷二甲酸二异壬酯(DINCH)和正丁基-正己基柠檬酸酯(BTHC)。尽管使用这些新组合的前期研究结果参差不齐,但这些替代物仍是最有前景的选择,当前数据表明,与DEHP相比,这些替代物的渗出量更低,毒性更低。未来的研究需要评估不良事件的频率、处理问题的发生(如泄漏),并通过输血后恢复和增量研究评估实际性能和临床效果。此外,还需要关注储存期限、血袋完整性、物流性能、环境影响和相关成本。
在追求更安全、更有效的血液储存解决方案的道路上,我们期待这些研究成果能够转化为实际应用,为患者提供更高质量的血液产品。同时,我们也应该关注这些替代品可能带来的新挑战,确保在提高安全性的同时,不会引入新的风险。
来源:广州血液中心
翻译:冯凡凡
校对:欧阳剑
Combinations of Non-di(2-ethylhexyl) Phthalate Collection Sets, Storage Bags and Additive Solutions for Red Blood Cells
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S088779632500029X
VAN WONDEREN S F, VERMEULEN C, LAGERBERG J, et al. Combinations of Non-di(2-ethylhexyl) Phthalate Collection Sets, Storage Bags and Additive Solutions for Red Blood Cells[J/OL]. Transfusion Medicine Reviews, 2025, 39(3): 150904.
DOI:10.1016/j.tmrv.2025.150904.