研究背景
液体血浆（Liquid plasma, LQP）无需冷冻，在26℃储存，相比解冻血浆（Thawed plasma, TP），其储存周期更长，可满足紧急输血、大量输血方案的即时用血需求，还可降低血浆制品报废率。但目前对于LQP储存过程中各类凝血因子活性变化的特征评估尚不充分，且LQP与TP之间凝血因子活性的对比数据有限。本研究旨在检测LQP中纤维蛋白原、蛋白C（protein C, PC）、蛋白S（protein S, PS）、凝血因子Ⅴ（factor V, FV）、凝血因子Ⅶ（factor Ⅶ, FVII）以及凝血因子Ⅷ（factor Ⅷ, FVIII）的活性，量化上述因子在储存过程中的活性变化，并对比LPQ与TP的凝血因子活性差异。
研究设计与方法
26份LQP，分别在储存第15天、第26天（到期日）、第27天（到期后1天）检测；31份TP，在储存第5天（到期日）检测。检测指标包括纤维蛋白原、PC、PS、FV、FVII、FVIII活性。采用贝叶斯统计，比较凝血因子活性，并量化LQP储存期间凝血因子活性每日变化速率。
研究结果
LQP 第26天（LQP26）的纤维蛋白原和PC活性与TP第5天（TP5）相当，均值分别为257 vs 246 mg/dL和100.4% vs 108.7%。LQP26的FV、FVII、FVIII活性均低于TP5，均值分别为42.6% vs 72.0%、55.0% vs 59.7%、48.8% vs 59.2%。LQP26的PS活性较低，均值为28.0%，不足TP5（66.4%）的一半。第15天至第26天，LQP中FVII以每天3.49个百分点的速率下降，而纤维蛋白原、PC、PS、FV和FVIII的活性保持相对稳定。储存2627天（到期后1天），所有被测凝血因子活性均无统计学显著改变。ABO血型不会对本研究LQP、TP之间凝血因子对比结果造成明显影响。
研究结论
储存至到期日的LQP26，其纤维蛋白原、PC、FVII活性与到期TP5相当，但FV、PS活性明显更低，FVIII活性轻度降低。LQP可作为紧急输血以及大量输血方案中切实可行的TP替代制品，该研究同时提示有进一步探索是否可适度延长LQP储存期限的价值。
翻译：张璐怡 绍兴市中心血站
审核专家：王拥军
原文链接：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vox.70248
