红细胞（RBCs）在输血前可储存长达42天; 然而，随着储存时间的增加，它们可能会在生化、代谢及形态学方面发生改变，这类变化统称为储存损伤。随机临床试验（RCTs）的结果显示，标准储存时间内的红细胞不劣于新鲜细胞。然而，对于某些特殊群体的患者，例如患有镰状细胞病（SCD）的患者，可能会对已发生储存损伤的红细胞更为敏感。在一项前瞻性盲法试验中，研究人员将每3-8周接受一次慢性病门诊红细胞输注的成年镰状细胞病患者随机分为两组，一组接受储存时间小于10天的较新鲜红细胞（n=13），另一组接受储存大于30天的较老细胞（n=11），均连续三次输血。收集输血前血液样本，以及输血后2小时和24小时的血液样本，在收集后立即分析相关指标。输血后，输注储存小于10天红细胞与输注储存大于30天红细胞的受者血液样本中的红细胞和血浆代谢及血液学特征都存在差异。与输注较长储存时间细胞的受者相比，接受储存时间较短红细胞的受者中，作为氧气释放调节剂的2,3-二磷酸甘油酸表达水平更高。此外，接受储存小于10天红细胞的受者中抗炎细胞因子和血红蛋白水平较高，而接受较长时间储存红细胞的受者体内则有更高的游离铁和促炎细胞因子水平。对该随机对照试验数据的进一步分析将集中于两组临床结果的研究，包括不良事件和住院率，用以帮助确认某些患者群体是否可能从储存较短时间的红细胞中受益。
来源：上海市血液中心-分子免疫血液学学科
翻译：李明浩
审核：叶璐夷
